गोपनीयता पूछताछ (गैर-कैलिफोर्निया)

इस फ़ॉर्म को सबमिट करके, मैं प्रमाणित करता/करती हूं कि मेरे द्वारा प्रदान की गई जानकारी पूर्ण, सटीक और अद्यतन है। मैं आगे प्रमाणित करता हूं कि (ए) मैं वह व्यक्ति हूं जो अनुरोध का विषय है या (बी) मैं संबंधित व्यक्ति द्वारा उसकी ओर से यह अनुरोध प्रस्तुत करने के लिए अधिकृत हूं। मैं समझता हूं कि इस अनुरोध को सत्यापित करने के लिए मेरे लिए और जानकारी प्रस्तुत करना आवश्यक हो सकता है और यह कि मेरा अनुरोध तब तक पूरा नहीं होगा जब तक कि सभी आवश्यक जानकारी प्रस्तुत नहीं की जाती।